暴力和精神疾病:严酷的现实需要敏感的答案

作者:扶愈馕

维多利亚州11岁的卢克·巴蒂(Luke Batty)暴力和无知的死亡不仅引起了人们对家庭暴力这一严重问题的关注,而且还对未确诊或未经治疗的精神疾病在他父亲身上所起的作用提出了质疑。暴力和精神疾病之间的关系是一个烦恼和有争议的问题绝大多数患有精神疾病的人都不是暴力的。然而,与没有精神疾病的人相比,那些患有严重精神疾病的人暴力发生率增加,包括家庭暴力。精神疾病对于在我们的社区中经历精神疾病的人而言,这一事实既令人痛苦又难以接受。对于他们的家人和朋友,以及为精神病患者奉献自己职业生涯的倡导者和健康专业人士来说,他们也很难知道与暴力的关联使一群已经处于我们社会中处于最不利地位的人受到侮辱引起恐惧,特别是当pedangerous,pe等贬义词与精神疾病无关时,对于弱势群体进一步侮辱的恐惧不应该关闭更重要的对话如果暴力与某些形式的精神疾病有关,我们怎样才能更好地处理这个问题,以防止或至少减少暴力行为?强有力的科学研究表明,经历严重的精神疾病 - 特别是精神分裂症等精神疾病,与犯罪率增加有关。具体而言,相对于年龄,性别和社会经济状况匹配的一般人群,精神障碍患者是四到五倍更有可能实施暴力袭击,并且犯下杀人罪的可能性高出14-25倍尽管这些数字可能引起警觉,但这一研究结果还表明,只有极少数精神病患者犯下暴力罪行。绝大多数精神分裂症患者 - 约90% - 没有因暴力犯罪而被定罪显然精神疾病似乎不会导致暴力,这一点很重要目前有一个混合证据表明其他更常见的精神疾病是否存在焦虑和抑郁症等健康与暴力相关而非证据表明,作为一个群体,经历精神病的人(其特征是失去现实,通常以妄想思想或听觉声音等感知幻觉的形式)具有增加暴力行为的风险。这种高风险的原因还没有充分理解需要进一步研究,以确定精神疾病患者发生暴力的原因和情况。研究表明,精神障碍患者在滥用药物或患有人格障碍时暴力风险增加。虐待和人格障碍也是没有精神疾病的人暴力的主要风险因素此外,对于许多患有精神疾病的人,特别是男性,这种情况发生在疾病的早期阶段,通常是在寻求治疗之前或提供这些调查结果至关重要,因为它们提供了减少暴力风险的机会,也是理想的如果个人(和家庭)一旦出现精神疾病的迹象就能获得早期有效的治疗,这是可能的。他们还应该接受全面的心理健康和相关服务,关注其他增加人的因素,以暴力方式行事的风险这些风险因素包括物质使用,暴力态度和无家可归暴力与精神疾病之间的关系不仅仅是科学或临床关注的问题这是一个高度情绪化,个人和政治问题我们必须承认这一点,并更好地平衡证据的现实与生活的现实通过耸人听闻的媒体报道造成恐惧和公众不安的风险是真实的那些经历过耻辱和歧视的精神疾病的人的风险也是如此这样的报道但是我们不能忽视或忽略经验证据这样做是为了放弃干预和锅的机会实际上防止暴力发生在这个重要领域仍有许多东西需要学习 暴力行为可能会产生破坏性影响这些影响不仅影响受害者,而且影响精神病患者“罪犯”,他们往往会伤害亲人。这个人也可能被指控犯有严重罪行。正如我们已经注意到的那样精神疾病患者受到伤害的风险很低然而,精神疾病和暴力之间可能存在的关系可以让家人和朋友有机会了解他们所爱的人在不适时可能会有更大的暴力行为风险。鼓励这个人寻求帮助和治疗的另一个原因平衡要求我们将精神疾病和暴力之间的联系放在一个视角中只有少数患有严重精神疾病的人会以暴力方式行事大多数人不会,特别是如果他们不要滥用物质,....