让富人付出更多钱并不是更好的免费送彩金保险的答案

作者:雍门要

<p>富人应该为他们的免费送彩金保健支付更多吗</p><p>卫生部长彼得·达顿宣布联合政府正在考虑更多的用户支付选择 - 包括6美元的一般实践访问共同支付 - 来控制不断上升的免费送彩金预算,这个问题再次抬头</p><p>争论的焦点是,政府福利应该严格针对那些无力支付的人</p><p>但它有许多缺点</p><p>澳大利亚人已经直接或通过健康保险支付相对较高的健康费用</p><p>增加现金支出将使我们在公平融资方面成为一个真正的国际异常值,并对许多较贫困的家庭产生重大影响</p><p>大约16%的家庭因为费用而报告延期就诊或不填写处方;额外的共同支付将加剧他们的困境</p><p>富人已经为自己的免费送彩金服务付出了更多的钱</p><p>当我访问我的家庭医生时,我不会收到大量的账单,并从我自己的口袋里支付大约30美元</p><p>更广泛地说,最富有的20%的人口平均每周花费98美元用于免费送彩金和免费送彩金服务</p><p>澳大利亚统计局指定的较贫穷的家庭,每周花费约39美元进行统计比较</p><p>即使在普遍计划的背景下,政府支出也已经针对较贫困的家庭</p><p>同样,最富有的群体每周获得146美元的政府健康福利,较贫困的群体每周220美元</p><p>富裕集团每周支付731美元的税,而较贫穷的群体支付36美元</p><p>最后,残余免费送彩金保险作为“穷人”的计划将削弱公众对它的支持</p><p>目前,中等收入的“战士”,一个关键的政治人口,与富裕和贫穷的澳大利亚人分享免费送彩金保险的优势和劣势</p><p>免费送彩金保险的普遍性增加了其政治效力,并且是各种政治家确保免费送彩金保险被视为“工作”的一个原因</p><p>如果我们都在同一条船上,我们都有兴趣确保船不会泄漏</p><p>免费送彩金保险并不完美,一些精心设计的改革可以带来显着的改善</p><p>更好的资金和激励措施,以改善对慢性病患者的护理就是一个例子</p><p>免费送彩金保险现在已有30年历史,它的设计是在单次就医时处理单一问题是常态</p><p>今天的免费送彩金咨询更多的是关于慢性病,实际上是有多种慢性病的人</p><p>免费送彩金保险下的医生支付仍然主要是按服务收费,这适用于情节护理</p><p>但它并非旨在促进护理的连续性,而在治疗持续状况的人时,护理的连续性更为重要</p><p>如果他们能够获得有效的电子健康记录,支持慢性病患者更好地管理他们自己的护理,他们和他们的全科医生有信心并且可以轻松使用</p><p>还可以轻松节省一些费用</p><p>例如,Grattan研究所已经确定每年可以通过改善药品定价安排节省10亿美元</p><p>这些变化也会使消费者受益,因为他们会为药物支付更少的费用</p><p>改善药品定价的变化将使共同支付的储蓄相形见绌</p><p>如果担心免费送彩金保险变得“不可持续”并且高收入人群应该做出更多贡献,那么实现这一目标的更公平和更有效的方法是增加免费送彩金保险税</p><p>部长彼得·达顿(Peter Dutton)驳回了这一选择,并表示必须增加到9.5%才能支付英联邦卫生支出的全部费用</p><p>但Medicare征税从未设计为满足所有成本,而不是</p><p>它最初旨在通过引入Medicare来弥补英联邦的增量成本</p><p>免费送彩金保险税的增加将强化免费送彩金保险适用于所有澳大利亚人的事实,并且应该公平分摊其费用</p><p>相反,将成本转嫁给消费者会增加不公平现象</p><p>免费送彩金保险改革应该有多个组成部分</p><p>改变资助制度以奖励对慢性病患者的更好照顾应该是一个因素</p><p>处理废物应该是另一种</p><p>如有必要,增加收入三分之一</p><p>无论解决方案的组合如何,....

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